O “nível ideal” de vitamina B12 depende do contexto clínico, mas de forma prática prática podemos esquematizar:
Vitamina B12
– < 200 pg/mL → deficiência provável
– 200–300 pg/mL → zona limítrofe
– > 300 pg/mL → geralmente adequado
– > 900–1000 pg/mL → pode indicar suplementação excessiva ou outras condições, o correto é avaliar todo o contexto
Na prática clínica, o ideal funcional deve ficar entre 400–700 pg/mL, principalmente se houver sintomas ou risco como: fadiga, formigamento em membros, anemia, uso de metformina, vegetarianismo, etc.
Rotineiramente não é necessário dosar B1 e B6.
A dosagem da Vitamina B1 (tiamina) deve ser observada nos casos de alcoolismo crônico, desnutrição e pós-bariátrica.
Já a dosagem da Vitamina B6 (piridoxina) precisa ser avaliada em
neuropatias sem causa clara,
uso de alguns medicamentos por exemplo, isoniazida e suspeita de excesso por suplementação.
